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瑞典科學(xué)家2日發(fā)表論文，把糖尿病劃分為5類，以幫助醫(yī)生提高預(yù)測嚴重并發(fā)癥的準確率，讓患者得到更好的治療。
隆德大學(xué)研究人員自2008年起，隨訪1.3萬余名18歲至97歲剛確診為糖尿病的患者。他們調(diào)查患者胰島素耐受性、胰島素分泌水平、血糖水平和發(fā)病時年齡等指標后，將原發(fā)性糖尿病分類由現(xiàn)有的2類調(diào)整為5類。其中，重度自身免疫型糖尿病主要包括現(xiàn)有的I型糖尿病，特點是患者發(fā)病年齡小，自身無法合成胰島素。其他4類在現(xiàn)有分型中統(tǒng)稱為II型糖尿病，由胰島素分泌不足導(dǎo)致。
由英國最新一期《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》刊載的研究結(jié)果顯示，重度胰島素缺乏型糖尿病患者胰島素分泌不足但耐受性不強，患視網(wǎng)膜病幾率最高。重度胰島素耐受型患者特征是肥胖和胰島素耐受性強，腎損害風(fēng)險最高，但現(xiàn)階段接受的治療最不對癥。中度肥胖相關(guān)型糖尿病患者發(fā)病較早，中度年齡相關(guān)型患者群最大，占確診患者的大約40%，平均年齡也最大。
主持這項研究的萊夫·格羅普教授說，現(xiàn)有糖尿病診斷主要看血糖水平，現(xiàn)有分型也無法準確預(yù)測可能的并發(fā)癥并對癥治療。新分類標準預(yù)示糖尿病研究的“范式轉(zhuǎn)移”，是“對糖尿病患者作個性化治療的第一步”。研究人員在瑞典和芬蘭的另外3項研究中測試這一分類標準，“結(jié)果超乎預(yù)期”。（王鑫方）【新華社微特稿】
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許義琛
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